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TERAPIA CON OXIDO NÍTRICO EN NEONATOS CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

La insuficiencia respiratoria por deficiencia de oxígeno en la sangre en un bebé recién nacido, por hipertensión pulmonar persistente en su primera semana de vida, es una patología no muy frecuente pero si muy grave que requiere de ventilación mecánica y otros métodos de tratamiento, entre ellos el de óxido nítrico (ON), gas vasodilatador de alto costo y excelente resultado, terapia específica que dispone el servicio de Neonatología del Hospital de Cuenca Alta “Néstor Kirchner”.

Esta respuesta eficiente y oportuna permitió la recuperación de seis de los siete casos más graves atendidos en el HCANK, pacientes neonatos con hipertensión pulmonar en su primera semana de vida, con 34 semanas o más de gestación, que con la utilización del óxido nítrico tuvieron una recuperación favorable.

Patologías como hipertensión pulmonar primaria o secundaria, hipoxias severas, cardiopatías congénitas, que generan alteraciones a nivel pulmonar que conllevan a un déficit del intercambio gaseoso perjudicando la oxigenación sistémica.

El ON es gas con efecto vasodilatador selectivo pulmonar, un recurso muy eficaz con pocos efectos adversos sin repercusión en el resto del organismo., siendo su adaptación al respirador mecánico muy sencilla.

Los beneficios que caracterizan su utilización son no presentar efectos sistémicos, por ser un tratamiento local (pulmón); acortar el tiempo de internación y reducir la posibilidad de derivación y riesgos de traslado a otra institución para un tratamiento de mayor complejidad.

Por su alto costo, se puede encontrar esta terapéutica en hospitales de alta complejidad donde se reciben estos pacientes por selección de criterio. Si bien es un recurso altamente costoso en el HCANK varios pacientes se vieron beneficiados con su utilización, por lo que es considerado una terapéutica que ofrece la posibilidad de sobrevivir, de extrema necesidad a pesar de tener una ocurrencia de uso no muy frecuente.